
喹硫平通常指富马酸喹硫平制剂的活性成分,是一种非典型抗精神病药,国内较早说明书资料将其用于各型精神分裂症,并说明其对精神分裂症阳性症状和阴性症状均有作用 。美国DailyMed标签载明喹硫平速释片可用于精神分裂症和双相障碍相关躁狂、混合发作及抑郁发作等适应证,缓释片还可作为抗抑郁药治疗不足时重性抑郁障碍的辅助治疗 。
作用功效:喹硫平在不同国家、剂型和说明书中的批准适应证不完全相同,常见包括精神分裂症、双相I型障碍躁狂或混合发作、双相障碍抑郁发作和部分缓释剂型的重性抑郁障碍辅助治疗 。具体能否用于某一诊断、年龄段或治疗阶段,应以当地批准说明书、精神科诊断和医生处方为准 。
用法用量:喹硫平需由精神科或相关专科医师根据诊断、剂型、起始剂量、滴定速度、疗效、耐受性和合并用药个体化使用 。国内说明书资料载精神分裂症成人常用有效剂量范围可根据反应调整,老年患者、肝功能损害者和体弱者通常需要更低起始剂量和更慢滴定 。
药品禁忌:对喹硫平或制剂中任何成分已知过敏者禁用 。老年痴呆相关精神病患者使用抗精神病药死亡风险增加,喹硫平未获批用于痴呆相关精神病;存在心血管疾病、低血压、癫痫、肝功能损害、白细胞减少史或QT间期延长风险者,应在专科医生评估和监测下谨慎用药 。
喹硫平还需说明“精神科适应证用药”与“助眠滥用”的区别,因为喹硫平的镇静作用来自组胺H1和α1受体阻断,并不等同于安全、常规的失眠药 。
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