药价形成机制（Formation mechanism of drug prices）是我国基于医保引导建立的药品价格管理体系，由国家医保局等多部门协同实施 。
该机制采取三维治理格局，包含“线上+线下”“院内+院外”等维度，实施药品集采、医保谈判、价格首发等治理工具 。对独家品种实施医保谈判准入，建立基于药物经济学的分类管理策略和简易续约规则。同时开展“四同药品”价格监测及1.5倍价差控制，建立零售价与挂网价联动机制 。政策提出企业自主定价需综合生产经营成本、市场供需和临床价值 。2025年政府工作报告提出“健全药品价格形成机制，制定创新药目录” 。国家医保局探索建立新上市化学药品首发价格形成机制，2024年2月就相关机制公开征求意见，提出以“自主量化评价”为基础的分类办理模式 。国家医保局已推出“全国药品挂网价格一览表”，并将价格治理范围从‘四同’扩展至‘三同’注射剂 。
2015年，国家取消绝大部分药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，引导药品价格主要由市场竞争形成 。2023年发布《新冠治疗药品价格形成指引(试行)》，探索企业自主定价、共管共治的新机制 。“十五五”规划纲要首次写入“减轻参保者个人费用负担”，并要求健全药品价格形成机制 。
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